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2022-05-13         快篩陽即確診3族群適用上路首日/做好4準備 視訊診療卡順喔

有患者不熟流程 事先未完成網路設定
三類對象「快篩陽性即確診」昨上路,提供視訊診療門診的醫院多數運作順暢,北榮掛號網頁系統當機兩個多小時,但未影響運作。有台北市醫師表示,一天要看四、五十名病患,許多患者事先未完成網路設定,導致看診流程不順。
 
中央流行疫情指揮中心說,民眾視訊前可先在判讀卡匣寫上姓名與日期、和健保卡一起拍照上傳並配合醫師評估時出示卡匣等四項準備工作,可讓運作更順暢;另昨也出現非三類對象快篩陽性預約視訊門診,提醒非三類對象仍須到醫療院所進行PCR檢測判定。
 
看診有3管道可選 居家照護團隊優先
指揮中心也建議三管道選擇,若家中有人已確診,另再有人快篩陽性,可直接聯繫各縣市所派負責的居家照護醫療團隊,或利用「健保快易通APP」尋找視訊門診院所清單連結預約,或採行「健康益友APP」預約門診,開藥、送藥等一氣呵成。
 
「快篩陽性即確診」適用於三天居家隔離、四天自主防疫、七天居家檢疫者,快篩陽性後可預約視訊診療評估,醫病雙方對於陽性結果有共識,即可判定為確診,截至五月十日共卅二.六萬人適用。
 
新制上路首日,北榮相關視訊門診傳出一度無法連線,院方說,上午十一點左右,網頁因程式更新造成掛號系統當機,搶修後下午一點廿分修復,昨有廿八人掛號,廿一人實際看診,未影響門診。
 
國泰全程錄影、錄音 馬偕持續宣導
國泰醫院表示,視訊門診每日提供兩百二十個名額預約,看診前由專人與民眾聯繫,視訊過程全程錄影、錄音;新光醫院說,視訊看診每名病人平均約十至十五分鐘。馬偕醫院也指出,持續有做視訊門診及宣導,未出現不順暢。
 
北醫附醫遠距醫療中心主任劉文琪說,昨接了兩千通電話,其中需要判讀陽性與否約五、六百通,呼籲可先搜尋快篩陽性視訊就醫確診相關規定和條件。
 
長庚醫院副院長邱政洵表示,昨仍以確診者居家照護診療居多。台大醫院尚未推行遠距確認快篩結果的服務。
 
醫師憂若有人造假 必須承擔風險
新北市某基層診所院長抱怨,快篩試劑判讀最好方式是患者在視訊鏡頭前檢測,但是需耗時十五分鐘等待,萬一出現造假情形,日後保險公司要醫師擔保,醫師如何承擔風險?
 
台北市長柯文哲昨至醫院視察後表示,上線第一天,有病患不符三類對象資格,醫護被迫化身「張老師」耗時說明。柯主張,醫學臨床上應擴大將快篩陽性均視同確診者,即時給藥。
 
新北市長侯友宜也說,這三類須經過醫事人員遠距醫療判定,過程產生困擾,還是希望中央放寬認定標準,把醫療量能保留給中重症、高風險族群及居家照護。
 
指揮中心指揮官陳時中昨受訪時強調,他對這部分不是完全反對,但因快篩有偽陽性帶來的法律問題,仍須討論,將召開專家會議,針對是否能用仿單外使用(off-label use)來處理,對醫護人員與病患才有保障。
(自由時報 林惠琴、吳亮儀、邱芷柔、羅綺、鄭名翔、蔡思培、周湘芸、邱書昱、周敏鴻/綜合報導)